初めてのお客様カウセリング1 後ほど、担当者がメインカウンセリングを行います。 本日のヘアデザインをより素敵にするため、事前にカウンセリングにご協力ください。 「*」が付いている項目は入力必須です。 Q お名前* 様 Q フリガナ* 様 Q ご住所* Q 電話番号* - - Q ご職業* 会社員 自営業 主婦 学生 その他 Q 生年月日* Q スタイリスト* ※指定がある場合は「番号」、不明の場合は「未入力」で次にお進みください。 未入力 1 2 3 4 5 Q 何を見て●●●●●●をお知りになりましたか？*（複数可） ホームページ ホットペッパービューティー インスタグラム 楽天ビューティー 紹介 通りすがり その他 Q 本日解決したいお悩みはなんですか？*（複数可） ボリュームを抑えたい クセ、うねりを抑えたい ダメージ 艶が欲しい 白髪 抜け毛 細毛 頭皮が痒い時がある その他 Q 本日のスタイルのご要望についてお聞かせください *（複数可） 髪の色を変えたい 短くしたい 伸ばしていきたい 大きくは変えたくはないが少し変化が欲しい ガラッとイメージチェンジをしたい やってみたいスタイルがある スタイル画像を持っている 提案してほしい 相談して決めたい その他 Q 周りから見られたい理想のイメージはなんですか？*（複数可） 華やか クール 柔らかい雰囲気 ふんわり仕上げたい カジュアル 大人っぽく 若々しく ナチュラル モード 特にイメージはない その他 Q 美容室に通う頻度を教えてください* ３、４週間 １〜２ヶ月 ２〜３ヶ月 ３〜４ヶ月 半年以上 初めて美容院に来店した Q 本日のご要望はありますか？*（複数可） 癒されたい リラックスしたい 時間は早く終わって欲しい 似合いそうなスタイルがあれば色々教えて保しい さまざまなメニューを紹介してほしい その他 Q ライフスタイルについてお聞かせください* 家庭中心 仕事中心 プライベート中心 その他 Q 美容院に来れる曜日について教えてください* 平日 土曜 日曜 祝日 決まっていない Q 本日カラーをされるお客様 ご要望をお聞かせください（複数可） 今より明るめ 暗め 白髪を目立たなくしたい 髪色を自然に落ち着かせたい 迷っているので相談したい その他 Q 興味のあることを教えてください（複数可）* 髪質改善 ヘアケアメニュー マツエク 頭皮改善 ヘッドスパ フェイシャルエステ 肌質改善 その他 Q パーマやカラーでかぶれを感じたことはありますか？* はい いいえ Q 今まで美容室に行って不満に感じたことがあれば教えてください 例：待たされた、思ったより短くなった、あまり話しかけてほしくなかったなど Q 当店初めての全てのお客様に基本体験メニューがあります どうしても時間の都合によりキャンセルの方はこちらにチェックください 時間的に難しい Q SNSなどにお客様の許可なしに投稿いたしません。ビフォー、アフターで写真を撮影させていただいても宜しいですか?* はい いいえ Q 下記ご確認の上、ご了承いただけましたら同意の欄にチェックをお願いいたします* ご来店当日に、カラー、パーマ施術をご希望される場合、パッチテストを省略し、細心の注意の上、施術をさせていただきます。尚、パッチテストご希望の場合は、パッチテストを施術し、48時間以上、異常がない事をご確認後に実施をさせていただきますので、お申し付けください。また、頭皮や首、肩、背中のマッサージを、させていただく場合がございます。その施術に関しての、揉み返し等の対応や保証は、当店では致しかねますのでご了承くださいませ。 同意します 登録がまだのお客様へ ライン公式アカウントで友達登録をお願いいたします ご登録頂きますと、ポイント還元・お得なクーポン発行・予約の確認メッセージ配信など便利な情報をお届けいたします。